Formaldeído na odontologia: aspectos antimicrobianos, carcinogênicos e mutagênicos. Um estudo da sua viabilidade na clínica odontológica / Formaldehyde in dentistry: antimicrobial, carcinogenic, and mutagenic aspects. A study of its viability in dentistry

O formaldeído é um medicamento usado na prática odontológica desde o século XVIII. Ele foi um dos agentes medicamentosos mais usados na Odontologia, ao se tratar de terapêutica pulpar. Porém, apesar de apresentar alto índice de sucesso clínico e radiográfico, têm-se dado atenção especial para as propriedades tóxicas deste material. O presente artigo visa revisar a ação do formaldeído sobre os tecidos dentários, enfatizando os aspectos citotóxicos e antimicrobianos, considerando sua ação sobre cultura de células e de bactérias, em diferentes concentrações, e seus efeitos mutagênicos e carcinogênicos. Pode-se concluir que, apesar de ser um eficiente antimicrobiano, o formaldeído apresenta numerosos efeitos citopatológicos, além de ser mutagênico e carcinogênico.

Efeito erosivo in vitro de um vinho tinto brasileiro sobre esmalte bovino observado em microscopia eletrônica de varredura / In vitro erosive effect of a brazilian red wine on bovine enamel observed in scanning electron microscopy

O termo clínico erosão dental é usado para descrever os efeitos físicos de uma perda localizada, crônica e patológica de tecido mineral dentßrio que é removido quimicamente da superfície dentßria por meio de ßcido ou substâncias quelantes, sem envolvimento bacteriano. Estudos apontam diversos tipos de vinho como agentes causadores de erosão dentßria. O objetivo deste trabalho foi descrever o efeito erosivo de um vinho tinto brasileiro sobre o esmalte bovino previamente imerso em saliva humana e ßgua. Foram obtidos 20 blocos de esmalte bovino (3 mm x 3 mm x 3 mm). A metade da superfície de cada bloco foi coberta com esmalte de unhas. 10 blocos foram imersos em ßgua e 10 em saliva humana por 12 horas. Após esse período, as peças foram imersas em vinho por 1 hora, submetidas ao ultra-som com acetona, lavados e secos. As peças foram analisadas em microscopia eletrônica de varredura. Em todos os blocos analisados foi possível observar erosão na superfície do esmalte. Em 2 blocos essa erosão foi leve, caracterizando-se como um alargamento das ranhuras fisiológicas do esmalte. No restante dos blocos ocorreu erosão severa, sendo possível observar o aspecto de favos de mel dos prismas de esmalte. O efeito erosivo no grupo de blocos imerso em saliva e em ßgua foi similar. Concluiu-se que o vinho utilizado nesta experiência produziu erosão significativa na superfície do esmalte, in vitro. A imersão em saliva, precedente à exposição ao vinho, não pôde proteger o esmalte bovino contra a desmineralização, neste modelo experimental.

Emprego da técnica de modelo de corrosão vascular em pesquisa odontológica / Employment of the technique of vascular corrosion model in dental investigation

A técnica de modelo de corrosão vascular produz a réplica dos leitos vasculares de tecidos normais ou patológicos. Uma vez associada à microscopia eletrônica de varredura (MEV), essa técnica fornece detalhes do arranjo anatômico tridimensional da vascularização, tais como o diamêtro vascular, a impressão das células endoteliais e dos seus núcleos na superficie do modelo vascular e o trajeto das arteríolas e vênulas que compoõem a estrutura avaliada. A imagem tridimensional da réplica vascular proporcionada pelo MEV é uma das vantagens do método. O presente estudo teve por objetivo descrever a técnica de modelo de corrosão vascular, discutir suas vantagens e desvantagens, bem como exemplificar o seu emprego na pesquisa odontológica.

Réplicas vasculares da língua de ratos Wistar com resina Marcox: implicações da corrosão / Vascular replicas of wistar rats´tongues with Mercox resin: implications of corrosion

O método de corrosão vascular com resina Merox-CL-2B para visualização sob microscopia eletrônica de verredura (MEV) permite que se realize uma análise da angioarquitetura. Para tanto, há necessidade de maceração parcial ou total do tecido orgânico que se encontra ao redor do molde. Com relação à corrosão, cada órgão a ser analisado apresenta especificidades técnicas, relacionadas ao tamanho e ao tipo de tecido que forma uma espécime. Há necessidade de se eliminarem duas camadas na superficie dorsal da língua de ratos antes de expor o molde com resina. Existem poucos protocolos padronizados com relação à maceração de línguas. Dessa forma, neste trabalho foram utilizados nove ratos machos Wistar adultos, com dois meses de idade e aproximadamente 200g de peso, manipulados sob anestesia intraperitoneal para realização da técnica de réplica vascular com resina acrílica. A partir daí, três línguas foram maceradas com concentrações de hidróxido de sódio (NaOH) a 1,10 e 20 por cento com temperatura padronizada em 45°, por 10, 24 e 36h, respectivamente. Todos osmoldes obtidos foram submetidos à secagem pelo ponto-crítico e colocados para metalização om duas camadas de carbono, seguidas por uma camada de ouro. Quando utilizadas soluções a 10 e 20 por cento para maceração, foi possivel notar a formação de estruturas que dificultam esse processo, assim como depósitos sobre as amostras, tornando-as extremamente sujas. Um período de 24 e 36h é necessário para remoção da ceratina da superfície dorsal da língua de ratos com solução de NaOH a 1 por cento nas condições deste estudo.

Lúpus eritematoso: uma abordagem estomatológica / Lupus erythematosus: a stomatologic approach

O lúpus eritematoso é uma doença auto-imune que se caracteriza pela produção de anticorpos contra componentes celulares. O envolvimento bucal é variável e depende da gravidade do quadro clínico. Embora não mais que 10 por cento dos pacientes com o tipo discóide crônico apresentem lesões bucais, estas ocorrem em pelo menos 75 por cento dos portadores do tipo sistêmico agudo. Por outro lado, a ocorrência do lúpus eritematoso na mucosa bucal sem a presença de lesões cutâneas é rara. Os autores fazem uma revisão da literatura sobre a etiopatogenia, as características clínicas e histopatológicas e o tratamento dessa enfermidade

Methodological considerations on descriptive studies of induced periodontal diseases in rats

O objetivo do presente estudo foi apresentar a técnica e um método de descriçäo das características histológicas da doença periodontal induzida em ratos. Fez-se induçäo de periodontite com uso de ligaduras, com ou sem dieta rica em sacarose. Vinte e quatro ratos Wistar adultos (60 dias) foram divididos em quatro grupos: grupo 1 ou controle (recebeu dieta padräo), grupo 2 (recebeu ligadura ao redor dos segundos molares superiores e dieta padräo), grupo 3 (recebeu dieta rica em sacarose) e grupo 4 (recebeu ligadura ao redor dos segundos molares superiores e dieta rica em sacarose). Os animais foram acompanhados por um período de 30 dias, ao final do qual foram sacrificados. Os segundos molares superiores foram removidos e processados; fez-se análise histológica por método descritivo, dicotômico. Os resultados foram analisados pelo teste exato de Fisher (nível de significância de 95 por cento) e pelo teste do resíduo, que mostrou a relaçäo entre os grupos e características histológicas. Os animais com ligadura (grupos 2 e 4) mostraram características histológicas de periodontite, enquanto animais sem ligaduras näo apresentaram sinais de destruiçäo periodontal. O uso de ligaduras, no presente estudo, foi capaz de promover processo inflamatório crônico nos ratos, independente do tipo de dieta. A análise fatorial de correspondência serviu como método para mostrar tais características, sendo mais uma ferramenta para uso em pesquisa básica

A influência do clareamento dental in vitro na colagem de brackets / The effect of the in vitro vital bleaching on the orthodontic bonding of brachets

O objetivo deste trabalho foi avaliar, in vitro, o efeito do clareamento dental à base de peróxido de carbamida a 10 por cento (Opalescence/Ultradent Products Inc.) por 240h, nos aspectos morfológicos da superfície do esmalte e da interface esmalte/resina para colagem de bracket, bem como na resistência de união à tração de um material resinoso. Como resultado pode-se observar que o esmalte submetido ao gel clareador apresentava, ao MEV, áreas de erosão, com perda das características superficiais. Quanto ao teste de resistência de união à tração, observou-se uma média significantemente maior no grupo exposto ao gel clareador (24,89 mais ou menos 4,39 MPa) se comparado ao grupo controle (20,20 mais ou menos 6,49 MPa). Na análise da interface, constatou-se uma média de falha de união (gap) de 5,64 mais ou menos 7,03 por cento para o grupo controle e o grupo submetido ao gel clareador não apresentou falhas. Observou-se que a média de gap é significantemente maior no grupo controle. Conclui-se, portanto, que o clareamento dental externo, in vitro, com peróxido de carbamida a 10 por cento, produziu alterações no processo de colagem de brackets

Estudo microscópico dos efeitos de clareadores dentais na mucosa bucal e no tecido conjutivo subcutâneo de ratos / Microscopical study of the effects of bleaching agents in the oral mucosa and the subcutaneous connective tissue of rats

O objetivo do presente estudo foi verificar os efeitos de dois produtos clareadores dentários caseiros que liberam peróxido de hidrogênio, na mucosa bucal e no tecido conjuntivo subcutânea de ratos. Os produtos analisados foram um dentifrício clareador, conténdo bircabonato de sódio e peróxido de cálcio e um gel clareador dentário à base de peróxido de carbamida a 10 por cento

Novas tendências na preservaçäo do complexo dentinopulpar: materiais indutores de tecido calcificado / New tendencies on dentinpulp complex preservation: mineralized tissue inductor materials

Recentemente, foram desenvolvidas as proteínas osteogênicas, as quais säo capazes de induzir a formaçäo de tecido mineralizado, como por exemplo, osso e dentina. Uma dessas proteínas, a Proteína Osteogênica-1 (OP-1), vem sendo estudada em modelos experimentais animais sobre exposiçöes pulpares, obtendo resultados satisfatórios. O presente artigo buscou, à luz da literatura, analisar a viabilidade terapêutica desta proteína, comparada ao uso de outros materiais capeadores pulpares diretos. Dentre estes, o hidróxido de cálcio e o MTA (Agragado Trióxido Mineral) apresentam mecanismos de açäo semelhantes, sendo o hidróxido de cálcio ainda reconhecido como o material de eleiçäo para o tratamento das exposiçöes pulpares, em funçäo da existência de dados histológicos e clínicos bem definidos na literatura. Já a OP-1 é um material promissor, mas ainda é necessário um maior conhecimento de suas propriedades biológicas e, a partir daí, de suas indicaçöes e limitaçöes para sustentá-la como alternativa terapêutica

A influência do branqueamento dental, in vitro, na colagem de brackets com cimento de ionômero de vidro modificado por resina / The influence of dental bleaching, in vitro, in bonding brackets with resin-modified glass-ionomer cement

O objetivo deste trabalho foi avaliar, in vitro, o efeito do branqueamento dental à base de peróxido de carbamida a 10 por cento, por 24 horas, nos aspectos morfológicos da superfície do esmalte dental, na interface esmalte/cimento de ionômero de vidro modificado por resina e a resitência de união à tração deste material sobre o esmalte dental. Para esta pesquisa foram utilizados 20 molares superiores humanos inclusos. Os resultados foram submetidos à análise estatística através do teste "t" de Student ao nível de significância de 5 por cento. Foi encontrado que o cimento de ionômero de vidro é adequado para a colagem de brackets em dentes que submeteram-se ao processo de branqueamento dental

Alteraçöes da mucosa bucal em dois grupos de idosos do Brasil e Inglaterra / Oral mucosa alterations in eldery patients from Brazil and England

A mudança na estrutura etária da populaçäo do mundo ocasionada pelo aumento do número de idosos deve ser encarada como fonte de modificaçöes no diagnóstico, abordagem e tratamento odontológico destes pacientes. Num futuro näo distante, haverá também um novo ramo de Estomatologia: a Estomatologia Odontogeriátrica. O objetivo deste estudo foi identificar alteraçöes da mucosa oral em dois grupos de idosos do Brasil e Inglaterra. Exames clínicos foram realizados em 189 indivíduos, 102 brasileiros de uma instituiçäo de caridade de Porto Alegre e 87 de um hospital geriátrico em Londres. A média de idade dos brasileiros foi 73,6 e dos ingleses 82 anos. A freqüência de alteraçöes foi considerada alta, 505 entidades. A média dos achados por paciente foi de 2,67. Ainda que näo tenham sido observadas lesöes de maior gravidade a alta frqüencia de alteraçöes deve ser considerada como um indicador da necessidade do exame regular da mucosa bucal de pacientes idosos

Estado dentário e edentulismo observados em dois grupos de idosos do Brasil e da Inglaterra / Dental status and edentulism observed in elder groups from Brazil and England

O número de indivíduos idosos no mundo está aumentando. O objetivo deste trabalho foi comparar o nível de edentulismo e cárie dentária entre dois grupos de idosos do Brasil e da Inglaterra. Exames clínicos foram realizados em 189 indivíduos. Oitenta e sete foram examinados em um hospital geriátrico em Londres, Inglaterra e 102 em uma instituição geriátrica em Porto Alegre, Brasil. A idade média entre os brasileiros era 73,6 anos e entre os ingleses 82 anos. Foi observado que o grupo inglês tinha maior percentagem de edentulismo, 66,7 por cento contra 43,1 por cento entre os brasileiros. Quando excluídos os indivíduos edentados, a média de dentes entre os idosos ingleses foi de 9,93 contra 8,53 entre os brasileiros. A percentagem de dentes cariados entre os brasileiros foi de 39,9 por cento e entre os ingleses, 22,6 por cento

Avaliação do processo cicatricial mediante utilização tópica de peróxido de carbamida a 10 por cento em língua de ratos / Evaluation of healing process with topical 10 per cent carbamide peroxide in rats tongue

O peróxido de hidrogênio é conhecido por ter a capacidade de ser desinfetante, detergente e cicatrizante, embora alguns trabalhos contradigam algumas destas afirmações. Outros autores discordam e alertam sobre possíveis danos ou efeitos indesejados quando da aplicação desta substância sobre determinados ferimentos e tecidos sadios. O peróxido de carbamida tem sido amplamente usado como agente clareador, salientando que este produto apresente peróxido de hidrogênio em sua composição. Alguns destes estudos analisaram os efeitos destes produtos sobre os dentes e mucosa oral. Este trabalho objetivou verificar a existência de modificação do comportamento cicatricial, quando da utilização tópica de um gel viscoso à base de peróxido de carbamida a 10 por cento sobre lesões produzidas nas bordas linguais de ratos. Foram utilizados 40 ratos da raça Novergicus-Wistar que foram sacrificados aos 5, 10 ,15 e 25 dias de seu processo cicatricial. Em especial foram analisados: área de necrose, quantidade da população celular inflamatória e a regeneração epitelial. Através de microscopia óptica foi observado que as línguas tratadas com o gel de peróxido de carbamida a 10 por cento, aplicado, após a cirurgia, diariamente sobre as lesões de carbamida a 10 por cento, aplicado, após a cirurgia, diariamente sobre as lesões apresentaram uma área de necrose maior, a quantidade da população celular inflamatória elevada e após reepitelização das feridas, a espessura de epitélio maior. Através destes resultados parece que o produto aplicado demonstrou ter uma certa capacidade irritante no início do tratamento, porém apresentando-se como um auxiliar na cicatrização nas fases finais do processo reparador

Acid etching in bleached enamel

The purpose of this "in vitro" study was to evaluate the effect of a 10 per cent carbamide peroxide bleaching agent (Opalescence) on the enamel surface of human teeth regarding the morphology of bleached enamel to acid etching. Five freshly extracted third molars were sectioned in quarters mesio-distally and then lingo-buccally. All surfaces except the enamel were sealed with nail varnish. From each tooth, one quarter (group 1) was treated for 12 hours with a bleaching agent and the other 12 hours with artificial saliva during 20 days (240 hours of bleaching treatment). Another quarter (group 2) was submitted to the same protocol but after bleaching treatment it remained in distilled water for 12 hours. The other two quarters were used as controls and one stayed all the time in artificial saliva (group 3) and the other (group 4) all the time in distilled water. All samples were then rinsed and acid etched for 15 seconds with 37 per cent phosphoric acid. After the conditioning all the treated enamel surfaces were sputter-coated and examined under a scanning electron microscope for differences in surface morphology. When bleached enamel was acid etched the intercrystalline spaces were enlarged. Comparing saliva-treated enamel with water-treated enamel it is possible to see that these spaces are smaller when saliva is used, suggesting a mineralizing action in saliva. The pattern of enamel conditioning was the same as non bleachead enamel reported in the literature

Análise do comportamento do osso e da medula hemopoética em relação a implantes de titânio e hidroxiapatita / Analysis of the behavior of the bone and the haemopoietic medula in relation to titanium and hydroxyapatite implants

A necessidade do restabelecimento da forma e função de órgãos, ou parte deles, perdidos por traumas ou patologias, incentiva o estudo de técnicas e materiais biocompatíveis. No presente trabalho, foi analisado, em fêmures de ratos (Novergicus Cepa Wistar), o comportamento do osso e da medula óssea frente a implantes de hidroxiapatita densa, em grânulos (Calcitite) e lâminas especialmente desenhadas, de titânio puro. De acordo com a metodologia estabelecida, os animais foram sacrificados no período de sete, 21, 45, 60, e 90 dias, contados a partir da colocação dos implantes. Ao exame histológico, em cortes corados pela hematoxilina e eosina (HE), visualizadas em microscópio óptico, verificou-se a formação e remodelação óssea ao redor dos dois tipos de implantes, caracterizando sua biocompatibilidade. Pela quantidade e expansão da matriz e conseqüente mineralização, constatou-se a osteocondutibilidade da hidroxiapatita

Invasive technique of pit and fissure sealants in primary molars: a SEM study / Técnica invasiva de selantes de fossulas e fissura em primeiros molares: estudo microscopia eletrônica de varredura

One of the alternatives used when the clinical inspection of the fissure is doubtful is the invasive technique. This study used the SEM, to investigate two kinds of burs in doing the invasive technique upon primary molars, as well as to test the suitability of two kinds of sealants (with and without filler particles) to penetrate into such preparations. The points hereby tested revealed to be adequate in obtaining a minimal opening in the enamel, allowing the inspection of the fissure, and at the expense of a slight removal of dubious tissue, permitting a preparation of easy clinical perfomance. In regard to sealant penetration, no difference was seen between the self-cured sealant and the light-cured sealant

Clareamento caseiro de dentes: açäo do peróxido de carbamida sobre dentes e mucosa bucal / Tooth home bleaching: effects of carbamide peroxide over the dental tissues and the oral mucosa

O clareamento caseiro de dentes é uma técnica nova de corrigir alteraçöes de cor dos dentes e nesta condiçäo é um tratamento que tem pouco tempo de acompanhamento, razäo pela qual foi feito um trabalho experimental múltiplo buscando verificar os efeitos dos agentes de clareamanto dental à base de peróxido de carbamida a 10 por cento sobre dentes humanos "in vitro" e sobre a mucosa bucal de ratos. Com relaçäo aos efeitos de clareamento à base de peróxido de carbamida a 10 por cento sobre a estrutura dentária foi feito experimento "in vitro" com dentes terceiro molares humanos retidos extraidos no sentido de verificar: 1) se o dente ficava mais permeável à passagem de corante através do esmalte e da dentina, 2) se a morfologia superficial do esmalte se alterava sob a açäo de três peróxidos de carbamida a 10 por cento diferentes quanto ao pH, 3) se o padräo de condicionamento ácido sofria modificaçäo quando o esmalte era tratado previamente com peróxido de carbamida. Ainda com relaçäo à estrutura dentária foi avaliada se a morfologia superficial do esmalte de dentes decíduos se alterava sob a açäo do peróxido de carbamida. Para avaliar os efeitos dos agentes de clareamento estudados os dentes ficaram em contato com o gel clareador por 240 horas de forma contínua ou intermitente e no experimento que avaliou permeabilidade os dentes ficaram imersos em azul de metileno por 48 horas, enquanto que nos demais experimentos os fragmentos de dente tratados ou controles foram analisados ao microscópio eletrônico de varredura. Com relaçäo aos efeitos de peróxido de carbamida a 10 por cento sobre a mucosa bucal de ratos, foram usados 16 ratos que tiveram aplicaçäo tópica de gel clareador à base de peróxido de carbamida a 10 por cento diariamente sobre o sulco gengival inferior direito enquanto o lado esquerdo correspondente serviu como controle...

Gengivite plasmocitária / Plasma cell gingivitis

É feita uma revisão bibliográfica sobre lesões não tumorais plasmocitárias procurando caracterizá-las clínica e histopatologicamente. É apresentado um caso de gengivite plasmocitária